Les antibiotiques servent-ils à quelque chose?
On entends souvent dire que les antibiotiques ne servent à rien dans cette maladie . C'est faux! C'est malheureusement que l'on s'en sert souvent mal: mauvais choix d'antibiotique, la pyostacine souvent utilisée est de médiocre efficacité car les bactéries surlesquelles elle agit sont peu représentées dans les abcès surtout quand ceux-ci siègent à l'aine ou aux fesses. C'est aussi que l'on s'en sert au mauvais moment.
Je veux juste aujourd'hui parler de l'association Dalacine-Rifadine. Son efficacité a été rapportée il y a qq années par des Anglais . Elle a depuis été largement utilisée et tous ceux qui l'ont prescrit ont été frappé de son intérêt souvent bien supérieur à celui des traitement biologique ( anti-TNF) très à la mode actuellement mais d'efficacité inconstante, de prix exorbitant et comportant des risques sérieux.
Dans un numero récent de la revue "Dermatology" (premier auteur G.Gener) nous rapportons notre expérience sur 102 patients traités par cette association pendant 10 semaines. Le score de Sartorius qui mesure la sévérité de la maladie a été divisé par deux en même temps que les douleurs, la suppuration, la qualité de vie s'améliorait spectaculairement. Huit patients ont du arrêter du fait d'une mauvaise tolérance.
Cette association ne résout pas tous les problèmes et dans les formes très graves n'évite pas forcément le recours à la chirurgie, mais elle est un grand progrès