Qu’est-ce que la maladie de Verneuil ?

Synonymes : hidradénite suppurée ; hidrosadénite suppurée ; certains parlent d’acné inversée ; c’est un mauvais terme

L’hidradénite suppurée est une maladie chronique qui se manifeste par des nodules (« boules » arrondies, douloureuses de 1 à plusieurs centimètres) , douloureux, profonds et des abcès (amas de pus dans une cavité), avec écoulement de pus spontanément par des fistules (canal par où s’écoule du pus) ou après ouverture chirurgicale. Les écoulements peuvent devenir chroniques et des cicatrices en relief se forment. Ces lésions sont situées dans les grands plis : aisselles (sous les bras), aines (racine de la cuisse), zone autour de l’anus et fesses, sous les seins chez la femme.



Comment fait-on le diagnostic?

Il faut les trois éléments suivants
- Lésions typiques : nodules douloureux profondément situés sous la peau(qui évoluent souvent vers un abcès (amas de pus dans une cavité), puis après ouverture, fistules; plus tardivement cicatrices en pont ; on peut voir des comédons ouverts (points noirs).
- Les localisations caractéristiques des aisselles, des aines, des régions péri anales et sous mammaires. En général l’atteinte est bilatérale (des deux cotés)
- La chronicité et les récidives : on parle de maladie de Verneuil s’il y a six mois d’évolution
La maladie étant mal connue le diagnostic se fait souvent après plusieurs mois ou années de retard

Qui est atteint?
Les femmes sont trois fois plus souvent atteintes que les hommes. La maladie commence le plus souvent entre 15 et 25 ans et disparaît entre 35 et 50 ans. Chez les hommes la maladie est souvent plus sévère et atteint plus souvent les fesses et la zone autour de l’anus ; chez les femmes les aines, plus rarement sous les seins ; dans les deux sexes les aisselles.